得了前列腺癌转移肺怎么治好？前列腺癌肺转移生存期

得了前列腺癌转移肺怎么治好的问题。下面我们一起来看看吧。前列腺癌转移肺怎么治好的问题介绍如下：1、手术治疗前列腺癌转移肺怎么治好的问题。

一：前列腺癌转移到肺治疗肺还是前列腺

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长。由于我国人口趋于老龄化，前列腺癌的发病率也呈增长趋势。前列腺癌的病因尚未查明，可能与遗传、环境、性激素等有关。

98％的前列腺癌为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生，大多数为多病灶。前列腺癌常见转移途径有三种：

①向附近组织或邻近器官浸润，侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管、精囊、膀胱颈、尿道；

②淋巴转移；

③血行转移，最常见为骨盆、脊椎、股骨（一旦出现骨转移，剧烈疼痛、活动能力受限、可能出现的病理性骨折都深深困扰着每一个患者，心理压力骤升，生活质量大幅下降）；也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。

前列腺癌的西医治疗包括根治性切除术、放疗、化疗、内分泌治疗及免疫治疗。对于已经出现浸润性转移或淋巴转移者，须扩大手术或放疗方案（如睾丸切除术、淋巴清扫术、体内放疗等）。对于已出现骨转移的患者，还可能配合使用骨吸收抑制剂或骨水泥填充术。

中医治疗前列腺癌可分为单纯中医治疗和辅助西医治疗。

一、单纯中医治疗根据患者实际情况辨证施治，多选以清热利湿、消肿散结、排浊通淋、健脾益肾的诊疗思路，意在改善症状、控制缩减肿块、调节体质、提高免疫力。张大宁主任常用中药包括蒲公英、紫花地丁、山慈菇、草河车、虎杖、半枝莲、半边莲、车前草、旱莲草、泽泻、茯苓、萆薢、杜仲、续断等。

患者姚某，男，1967年出生。2021年初确诊为前列腺癌，经一线内分泌治疗后未见疗效，北京某医院考虑其为激素抵抗性前列腺癌。患者萌生中医治疗的想法，2021年7月，患者经一位中医友人介绍，请张大宁主任诊治。

初诊时，患者血压164/118mmHg，夜尿约4次，舌胖大、舌质干、舌苔黄、舌尖红。张大宁诊以湿热久稽、化燥伤阴证，予补肾填精、清热利水、滋阴潜阳、消肿散结之方。一诊后，患者复查肿瘤标志物，PSA（前列腺特异性抗原）恢复正常。

2021-07-07 PSA值为9、32（0-4），一诊后（服中药20余日），2021-08-06复查 PSA值为2、42（0-4）

二、辅助西医治疗则根据西医方案的不同，选择对应的治疗思路。如手术后应补血益气、补肾健脾，以促伤口愈合、功能恢复；放疗中及放疗后养阴生津、解毒消肿，以减轻放疗损伤；内分泌治疗则补肾填精、清热解毒，缓解内分泌药物的不良反应，减轻肝肾毒性。

患者吕某，男，1953年生人。2020年8月经前列腺穿刺确诊为前列腺癌，后取骨组织见骨小梁腺癌组织浸润，符合前列腺癌骨转移。同月，患者接受胸椎骨水泥填充术，北京某医院为其制定了内分泌治疗方案（醋酸泼尼松+醋酸阿比特龙+醋酸亮丙瑞林+因卡膦酸二钠，即抑制雄激素、升高雌激素、抑制骨吸收、抗骨质疏松的治疗方案）。

8月末，患者在一位医生朋友的引荐下，寻求张大宁主任的帮助。彼时患者已开始内分泌治疗，除骨转移所致的行动不便外，还有干咳、虚弱、眠差等症状。患者舌淡胖大，寸脉数而尺脉微弱，张大宁判断其为心肾不交、脾虚湿阻证。考虑到患者在行内分泌治疗中，可能出现血压升高、水肿、肝肾损伤等问题，故以补肝肾、强筋骨、健脾胃、祛湿邪、清肺热为治疗思路，改善症状，调节体质，配合西药，减毒增效。

患者用药后症状明显改善，此后复诊10余次，患者行动如常人，不仅走路不必用人搀扶，还可以骑自行车。经复查，PSA值恢复正常，全身骨显像显示病灶数目减少、范围缩小！

右图为2021-08-12全身骨显像，与2020-08-20全身骨显像比较：病灶数目较前减少，部分病灶放射性摄取较前明显减淡，范围缩小。

文中姓名皆为化名

二：前列腺癌转移到肺就是肺癌吗

我是小影大夫。癌症出现骨转移，就是宣告死刑了吗？癌症出现了骨转移，已经是晚期癌症，处于IV期。目前不能治愈，但是并不是马上宣判死刑。癌症出现了骨转移，很多朋友关心的是生存期还有多少？这个要具体看所患癌症的病理类型，出现的部位以及全身其他器官的转移情况。

在临床上很多癌症容易骨转移，比如肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等等。肺癌和肝癌的骨转移多数是溶骨性转移，就是直接把骨头吃掉，使得骨头失去正常的形态，功能丧失。溶骨性骨转移的病情一般比成骨性骨转移的进展要快，生存期相对要短一些。

乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌进展相对要缓慢一些，可以出现成骨性转移，导致骨质密度增高，但是不破坏椎体的结构，生存期也会比肝癌肺癌的要长。

骨转移是单发还是多发，多发会比单发的相对要严重一些。单发的骨转移可以通过局部放疗或者化疗治疗。另外也要看其他脏器有没有转移，如果全身多处器官都出现了转移，功能衰竭，那生存期肯定要短一些。但是如果仅仅出现了单发的骨转移，可以局部的治疗，有可能控制病情，生存期可以在几年医生。

我是一名影像科医生，癌症的治疗要评估疗效肯定要做CT或者磁共振检查。我见过很多骨转移的患者，可以存活5年的都有。晚期癌症的目标并不是治愈，而是有效的控制，并且能实现和癌细胞的和平相处，在这个基础上提高生存质量。所以说，尽管出现了骨转移，也不要消极面对。积极面对，总会有希望。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请

三：前列腺癌肺转移有什么症状

（1）前列腺癌骨骼转移比较常见，骨盆和腰椎是早期转移最常见的部位，表现为持续、剧烈的腰、背、髋部疼痛及坐骨神经痛，甚至出现骨折、贫血等；

（2）淋巴结转移可表现为下肢和阴囊水肿，肾积水甚至少尿、腰痛及尿毒症等；

（3）肝转移表现为肿大、黄疸、肝功能异常；

（4）胃肠道转移表现为恶心、呕吐、出血、腹痛等；

（5）肺转移表现为咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、胸腔积液；

（6）肾上腺转移表现为肾上腺功能不全、乏力；

（7）睾丸转移表现为睾丸、精索结节样病变；

（8）神经症状表现为疼痛、知觉异常、括约肌功能失常、四肢疲软无力等；

（9）颅脑转移多数没有明显症状，可引起头痛、嗜睡、复视、吞咽困难等；垂体转移可致失明；

（10）另外，有些晚期转移患者还会出现全身情况恶化、极度消瘦、严重贫血等。

前列腺癌非常的常见，属于一种非常严重的男科恶性肿瘤疾病、前列腺癌跟其他癌症有很大的区别，很多前列腺癌患者在早期的时候就有可能会发生癌细胞转移，临床中观察前列腺癌早期并无症状。当癌肿引起膀胱颈及尿道梗阻时才出现症状，部分病人是以转移症状而就诊的，表现为腰背痛，坐骨神经痛等。所以对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。当侵及膀胱颈、尿道，会有尿道狭窄性症状，尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状。患者有慢性消耗症状，如消瘦、无力、贫血等。

不一定有特别的症状，有骨转移的时候可以有肢体疼痛，腰背部疼痛，远处脏器转移的可能有相应的脏器部位的疼痛不适。

前列腺癌，可以经过血行、淋巴转移或者直接侵犯邻近的器官。最常见的转移是淋巴转移和骨骼转移，通过血行转移，可能转移到肺、肝、膀胱、肾上腺等。前列腺癌出现转移后，最典型的症状，可能就会发现，有盆腔淋巴结肿大，有可能压迫静脉导致双下肢浮肿。前列腺癌出现骨转移后，可能会出现疼痛，也会导致病理性的骨折。晚期前列腺癌，就可能有贫血、衰弱、下肢浮肿、排便困难、少尿、无尿等。对于所有前列腺癌患者，发现后早期应该手术治疗，中晚期前列腺癌，推荐行内分泌治疗和放疗。

四：前列腺癌骨转移肺转移能活多久