淋球菌多少发作_淋球菌培养多少钱

一名31岁男性因肛周和阴茎溃疡、直肠疼痛，以及水疱、脓疱疹入院。

患者既往有二期梅毒，并接受苄星青霉素治疗史。还有复发性口腔单纯疱疹病毒（HSV）感染史，间歇性接受伐昔洛韦治疗。

他还每日口服恩曲他滨和替诺福韦，用于HIV暴露前预防（PrEP）。

患者就诊前2周，曾去过加拿大一座城市。旅行中与不止1名男性发生过性行为，且并未使用安全套。

9天前，病人肛门周围出现几处发痒的白色“肿块”，之后发展成溃疡。第二天，他到初级保健诊所就诊。做了人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒、淋病和衣原体检测。注射苄星青霉素（治疗梅毒药物），并开始使用伐昔洛韦（治疗单纯疱疹病毒）。

但5天过去了，肛周溃疡并未减轻，且发生疼痛性直肠炎，伴有直肠出血及恶臭、黏液样脓性分泌物，同时出现发热、寒战、腹股沟新发肿胀压痛。

入院前3天，阴茎又新发一处无痛溃疡，外观与肛周溃疡相似。入院前2天，手臂和腿部散布新发水疱。

于是，到了麻省医院门诊诊治。医生给予苄星青霉素（治疗梅毒）、头孢曲松（治疗可能存在的淋球菌），以及口服伐昔洛韦（治疗疱疹）和多西环素（治疗可能存在的衣原体感染）。

然而，经过上述治疗后，患者症状仍持续恶化，被收住院。

入院时检查，患者肛周有6处溃疡，有触痛，直径不到1 cm，边缘隆起、硬实。阴茎背侧有一处溃疡，直径7 mm，边缘隆起（图片不发了，以防引起大家不适）。双侧腹股沟淋巴结肿大触痛。肛周皮肤有渗出，并有严重压痛的直肠炎。胸部、背部、手臂和腿部散布大约12个丘疹水疱。水疱直径2 mm，充满透明液体，周围有红斑（图片如下）。

入院后的检查提示：梅毒阳性，其他像淋球菌、衣原体、HⅠV、疱疹等都是阴性。

医生们对病人的诊断也是一头雾水，并不明确。虽然查到有梅毒，但梅毒无法解释肛周的广泛疼痛病变和直肠炎。

医生给予静脉注射阿昔洛韦（另外一种治疗疱疹的抗病毒药物），并继续使用多西环素；给予患者大便软化剂和氢吗啡酮（止痛）。

有一位医生在一天清晨醒来时突然想起痘病毒，于是在PubMed和互联网搜索“痘病毒”和“性传播感染”等关键词，发现英国公共卫生机构发布了一份报告。其中描述了4个与该患者类似的病例，他们被确诊为猴痘。

于是医生马上通知院感部门，告知该患者可能是猴痘。

猴痘病毒通过直接接触（接触体液或猴痘皮损）或间接接触（接触衣服或被褥上的污染物）的方式进入皮肤或黏膜破口；病毒也可在长时间面对面接触后，通过呼吸道大飞沫传播。

患者被安置在针对空气传播感染的隔离病房。

最终检查证实该患者感染了猴痘病毒西非株。

这个病例说明一种少见的疾病刚开始出现时，诊断极为困难！即使是全美最好医院之一的麻省医院，也一时找不到头绪。

最新报道，全美已经有14115例猴痘确诊病例。

一：淋球菌感染一般多少天发作

――出现尿痛，尿急，或尿道灼热、不适感。

――尿道分泌物，开始为黏液性，以后出现脓性或脓血性分泌物。

――出现包皮龟头炎者，龟头表面和包皮内板红肿，有渗出物，局部破溃。可并发包皮嵌顿。

――严重者腹股沟淋巴结红肿疼痛。少数可发生尿道瘘管，瘘管包皮外开口处有脓性分泌物流

――少数病人可出现后尿道炎，尿频明显，会阴部轻度坠胀，夜间常有痛性阴茎勃起。

――部分病人症状可不典型，仅有少量稀薄的脓性分泌物。

――有明显症状和体征的病人，即使未经治疗，一般在10～14 d 后逐渐减轻，1 个月后症状基

本消失，但并未痊愈，可继续向后尿道或上生殖道扩散，甚至发生合并症并发症。

女性无合并症并发症淋病常因病情隐匿而难以确定潜伏期。

――宫颈炎白带增多、呈脓性，宫颈充血、红肿，宫颈口有粘液脓性分泌物，可有外阴刺痒

――尿道炎、尿道旁腺炎 尿频、尿急，排尿时有烧灼感。尿道口充血，有触痛及少量脓性分

泌物。挤压尿道旁腺时尿道口有脓性分泌物渗出。

――前庭大腺炎多为单侧，大阴唇部位红、肿、热、痛，严重时形成脓肿，局部剧痛，有全

――肛周炎肛周红、肿、瘙痒，表面有脓性渗出物，局部可破溃。

二：淋球菌培养多少钱

上几期都说到了男性、女性感染淋病会有些什么症状以及是怎么传染的，那怀疑自己有淋病了，该检查些什么呢？

涂片检查

淋球菌存在于患有淋病的尿道、宫颈等分泌物中，那医生通常就会使用小棉签或者是小刷子，提取患处的分泌物，经过涂片、染色之后，就可以放到显微镜下观察了。

若这个时候观察到白细胞的数量增加，就说明存在炎症；若观察到白细胞里面有红色的，如咖啡豆样细菌，那就能初步诊断出是感染了淋球菌了。

淋球菌培养

诊断淋病的金标准就是淋球菌培养，把尿道或者是宫颈的分泌物，放进适合淋球菌生长的培养基里，这需要培养1至2天。

若是有淋球菌，这个时候就会有很多的淋球菌了，都能用肉眼观察到具有典型特征的一团团淋球菌了，那这就可以确诊你是感染了淋球菌了。

都知道淋病就是淋球菌的感染，所以要清楚淋球菌的关键，就是需要抗生素治疗，一定要遵循早期、足量且要规则用药的原则。

在治疗的过程中，会根据你的病情变化及时调整你的治疗方案，常使用到的抗生素有头孢曲松、大观霉素以及头孢噻肟等药物。

这里就要重视一个问题，就是在使用抗生素期间，一定要记得不要喝酒了，就算是菠萝啤、酒心巧克力等这些都是不可以的，这也是因为抗生素是不可以遇上酒精的，不然就会有生命危险了。

千万不要这样做，这是在骗你的，不是症状一缓解就是痊愈了，一定不可以这样。在使用抗生素治疗一定要遵医嘱，按疗程用药，不然容易出现耐药性的。

在治疗完全结束后，自身的症状以及体征都全部消失了，还需要赶紧的去一趟医院进行复查，待淋球菌的结果是阴性的，这才是痊愈。

这个也是需要注意的，在治疗还有完全痊愈之前，是严禁有性生活，同时你的另一伴也需要进行相应的检查以及治疗，进而彻底的消灭感染源。

那还是不用过于担心的，淋球菌在离开我们人体之后的很弱的，很快会死亡，所以日常生活，如吃饭、握手等接触，几乎是不会感染的。

你有没有这天真的想法呢？我们人体是不会对淋球菌形成终身免疫的，那这一次的治愈，还会有下一次的感染，

淋球菌的表面有菌毛，我们的免疫系统就是靠着这菌毛来识别淋球菌的，不过这菌毛特别多且容易变异，所以免疫系统也很懵圈的，出现了识别困难，就没有办法很快速的消灭它们，它一有机会，淋病就有了。

三：淋球菌正常值是多少