69岁血压应该多少_69岁的血压应该是多少

2023-03-01 16:21:33 649 0
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69岁高血压患者,每天早晨餐前服用一片厄贝沙坦,餐前不吃药血压144/90,餐后2小时内血压低,最低达到 86/51,有头晕乏力现象,咨询医生让减量为半片后,血压又控制不住,吃一片早餐后血压又低,该如何是好?

这个患者的血压特点称为餐后低血压,一般多发生在老年高血压患者,以早餐或午餐后多见,其临床特点表现为三条:

1餐后2小时内收缩压比餐前下降20mmHg以上

69岁血压应该多少_69岁的血压应该是多少

2餐前收缩压不低于100mmHg,,而餐后<90mmHg

3餐后血压下降未达到上述标准,但出现餐后心脑血管缺血症状如心绞痛,乏力,晕厥乏力,意识障碍等

只要符合上述三条中的一条,就可以诊断为餐后低血压。

餐后低血压的原因是什么?

这样的患者一般都存在基础疾病,如糖尿病,高血压,帕金森病,肾衰竭,多脏器功能衰竭等,在此基础上,加上一些诱因如血容量不足,药物因素包括降压药过量,利尿剂使用,血管扩张剂的应用,还包括与进餐相关因素如高碳水化合物饮食,一次进餐量过多和温度过热,长期卧床患者坐位进餐时间过久等

餐后低血压如何处理

主要包括非药物治疗和药物治疗

非药物治疗更加重要和简便易行,措施包括

1餐前饮水350-480ml,大量饮食提高血容量,一定程度上缓解或避免餐后低血压

2减少碳水化合物摄入,不妨改变早餐饮食结构,由喝粥改为喝牛奶,增加蛋白质摄入量,减少淀粉,糖类的摄入。

3少量多餐,进餐后胃肠蠕动加快,胃肠道血管扩张,血流量增加以促进消化吸收,导致外周血管床内血流量相对减少,血压降低,因此少量进食可避免大量进食引起的消化道血管扩张而导致的外周血管血容量不足,缓解餐后低血压

4餐后取坐位或卧位,避免低血压引起的头晕乏力导致跌倒

5避免进餐饮酒,饮酒可降低血压,加重餐后低血压

6避免降压药餐前服用,宜在两餐之间服用

药物治疗包括

药物治疗并不提倡使用升压药,而是从减少内脏血流,抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的角度出发,糖尿病患者可以服用阿卡波糖,其他药物还包括咖啡因,古尔胶等,但这些措施仅仅停留在临床经验阶段,并没有充足的循证医学证据支持、

具体到这一个患者,在做到上述措施之后,如何通过调整降压药物,在不增加降压药物剂量的前提下,既能使血压达标,又同时能避免或缓解餐后低血压?

厄贝沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂,(ARB)

类药物,一般都是一天一次,早餐前半小时到一小时服用。对于服药后产生餐后低血压的患者,可以调整为在早餐后1-2小时再服用,避免降压药起作用高峰与餐后低血压高峰时间重叠,(厄贝沙坦服药后1、5-2小时达到峰浓度)从而导致血压的明显下降。如果患者经过24小时动态血压监测确定为夜间高血压或清晨高血压,也就是反杓型血压,还可以将厄贝沙坦改在晚上或临睡前服用,既可以很好的控制夜间高血压和血压晨峰,还可以一定程度缓解早餐或午餐后低血压。

一、65岁至70岁老年人一般血压在多少?

优质答案1:

小于140/90。

优质答案2:

60岁至70岁老人,正常的血压在90/140正常,在此指标上下相差5至10毫米砼柱,也不必大惊小怪,只要坚持服降压药就行了!我本人就是此种情况。

优质答案3:

本人六十至六十五岁,血压维持在。高压一百一至一百二。低压六十至八十。注本人没有血压高病史。听周围有血压病史的朋友说。长期高血压。高压一百四。低压九十属正常。

二、69岁老人血压在70和100,是血压低吗?

优质答案1:

是正常的,成年人的正常血压值是高压在140-90之间,低压在90-60之间,当血压低于90/60的时候就属于低血压,当血压高于140/90就属于高血压。你这个在正常的范围无需担心

三、60岁以上的女人什么标准称上高血压?

优质答案1:

【专业医生为您做解答】

高血压的诊断标准只有一个,即血压高于140/90mmH且无论是收缩压(高压)还是舒张压(低压)只要其中任何一个超过了这个标准即可诊断为高血压,无论年龄与性别都是一样的。

之所以会有这样的提问,是因为很多人认为年龄大的人血压就应当高一点,所以高血压的标准应当同年轻人的不一样。事实上,高血压对人体最大的危害在于损伤血管,导致动脉粥样硬化及斑块形成,最终引起心、脑、眼、肾等重要器官的病变,使生活质量下降甚至危及生命。高血压的这种损害不会因年龄的增大就不发生,所以60岁以上的老年人也应当保持较低的血压。

研究证实:人体血压超过120/80mmHg后即会对血管产生轻微的损伤,超过130/80mmHg后不但对血管的损害加重且血糖升高的进程也将加快,如不加控制将很大发展为真正的高血压,因此老年人更要关注自己的血压。事实上,人的血压并不是一定随年龄的增大就升高,专家们曾对非洲原始部落的人进行调研发现,他们到了老年血压仍然可以保持在120/80mmHg,与他们善于奔跑、狩猎为生又很少吃盐、吃主食等有密切的关系。

因此,高血压的发生与不良生活习惯有很大的关系,人到老年更应当在生活细节上多加注意,尽可能避免血压的升高,而一旦有高血压的发生就要积极采取干预治疗将血压控制达标,要知道血压越早得到有效控制,未来的获益也会越大。

【希望此回答能帮到您,欢迎点击关注并留言,一起学习交流更多健康知识】

优质答案2:

60岁以上高血压的标准是需要根据自身合并的基础疾病及身体器官的状况来控制血压,需要控制在140/90以下,如果身体可以耐受可以控制在130/80左右,但是最低不可低于120/70!

2020年新版高血压指南中对于我们高血压的诊断、高血压的分级、高血压的用药推荐都有了变化!

新版高血压分级

以前的是《中国高血压防治指南》对高血压的分级有明确的标准,分别是:一级高血压:收缩压140-159mmHg之间,或舒张压90-99mmHg之间。二级高血压:收缩压160-179mmHg之间,或舒张压100-109mmHg之间。三级高血压:收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg。2020最新将高血压分为2级一级高血压:收缩压140-159mmHg之间,或舒张压90-99mmHg之间。二级高血压:收缩压≥160,或舒张压≥100。

分成2级也是为了让大家更加重视高血压,不要等到高血压对我们的器官造成不可逆的伤害之后,再处理预后特别不好!

新版高血压诊断标准

以前的诊断标准,安静状态下测2~3测血压(收缩压)高压≥140或(舒张压)低压≥90,在不同日测量2~3次都满足以上条件可诊断为高血压。

新版高血压指南安静状态下测2~3测血压(收缩压)高压≥140或(舒张压)低压≥90,1~4周内复测2~3次,都满足这个标准可诊断为高血压。也可以通过24小时动态血压来监测判断!

给出了更多时间,也就是为了防止其它因素干扰血压的临时升高。

新版高血压的用药推荐

单独一种药物可控制血压,可用普利类、沙坦类、地平类、利尿剂其中一种

如果血压控制不佳,推荐联合用药。

第一级 普利类/沙坦类+地平类,两种药物吃正常计量的半量。

第二级 普利类/沙坦类+地平类,两种药物吃正常计量的全量。

第三级 在第二级的基础上+一种利尿剂。

第四级 一般为难治性高血压。 普利类/沙坦类+地平类+利尿剂+螺内酯。如果心率偏快还可以加用洛尔类!

长期高血压对我们人体伤害很大,一定要对高血压引起重视,日常生活建议低盐低脂饮食、适当运动。戒烟、忌酒,改善不好的生活习惯,是降低我们高血压的基础!

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