骨折后多少天做手术好-骨折在多少天做手术好?

2023-03-01 16:43:43 742 0
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骨科门诊就诊,有些事儿您需要知道!

●如果您是术后的患者,需要复查片子。那么您有两个选择,一个是咨询给您做手术的医生什么时候出门诊,在医生出诊当天挂号就诊拍片子,这是一个最好的选择,因为手术医生更了解您的病情以及术中的情况,会做出更优质的判断。

如果没有这个条件,建议您去复查的时候,要把原有的片子带好,或者要用手机拍一张原有片子的照片,这样才能让医生更好的了解您的手术部位以及选择拍什么样的片子,更好的判断前后两者的对比情况。

骨折后多少天做手术好-骨折在多少天做手术好?

●患者本人就诊。在门诊我们经常遇到这样的情况,患者家属到门诊来说要拍一张哪儿个部位的片子,此时谢医生会要求患者一定要本人来,因为其他人是表述不明白具体损伤位置的。

举例说明,比如一位患者踝关节扭伤了,脚踝扭伤以后,有的时候不仅会导致踝关节的骨骼损伤,也有可能会导致足部的骨骼发生撕裂,比如第五跖骨基底就是脚踝扭伤以后非常容易发生骨折的部位。

如果医生没有亲眼看到患者,没有查体,单纯听家属的说明,拍一张脚踝的片子,那么很有可能导致误诊和漏诊。大家不要觉得这种情况少见,其实是很多见的。

另外很多人的医学常识并不是特别的够,不能够具体地描述损伤的部位,这样也有可能导致检查做错。

●不要带着报告单来看病。我们很多患者到医院看病的时候,觉得有个报告单就够了,嫌拿片子麻烦,这个想法是错误的,每个医生对于检查结果的理解是不一样的,阅读片子的能力也是不一样的,有的时候问题已经存在在片子里了,但是能否被阅读出来,这是不一定的。比如谢医生以前看片子的能力就很差,很多时候必须要把片子拿到主任那里,寻求主任的帮助,等主任讲解完之后才有恍然大悟的感觉。

所以在您就诊的时候,一定要把片子拿过来,不要只拿报告单。

还有一个细节就是您的片子最好要放在家里的沙发底下压平保存,不要把片子卷得非常厉害,到医院来就诊。

●如果您从来没有做过检查,想到医院就诊,但专家号很难挂,那么您可以先挂一个医院的普通门诊,让医生了解完病情以后,把相应的检查做完、做全,之后您再挂专家号,这样可以节省很多的时间。

大家不要以为一些医院的普通门诊的医生水平很低,一般能出普通门诊的医生资质已经是主治医生以上了,经验也很丰富了。

这些细节,只要您注意到了,看病的时候就会减少很多波折,节省您的时间。如果您还有其他的哪些疑惑,请您把问题写在下面,咱们一起研究如何破解。

一:骨折多少天可以做康复

我们都听说过一句话,叫做“伤筋动骨100天”,意思是在出现骨折一类严重的外伤以后,休息差不多一百天就能够恢复。很多人也认同这个观点,在骨折后休息一百天就下床运动,但结果却和他们想象的不太一样。

小王就是这样的人,三个多月前,小王下班时候不小心踩空,从楼梯上摔了下来导致股骨头骨折,送到医院做好固定,然后休息一周左右,小王从医院转到家里进行休养。

但小王本身就是个闲不住的人,天天躺在床上实在是令他很无聊,终于,在熬过100天以后,小王自以为自己恢复得很好,于是照常恢复了自己的日常生活,但就在不久以后,小王却总是感觉自己曾经的患处有刺痛,并且走路时也伴随着不适感,去医院一查,果然是因为恢复不足,骨折端生长移位所造成的。

类似于小王这样的情况,虽然不多见,但临床上仍然存在,大多都是过于相信“伤筋动骨100天”的说法而酿成的后果,骨骼具体的恢复时间,仍然要根据不同病症以及骨骼恢复过程情况来决定

骨折后的骨骼恢复过程,究竟是怎样的?

骨折以后,骨骼的恢复过程主要分为3个阶段:

分别是血肿机化演进期,原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。

当刚刚开始骨折恢复时,因为骨裂和毛细血管的损伤,骨骼患处会出现由肉芽组织和纤维组织形成的“血肿”,这个过程大约需要14天的时间。

等到“血肿”慢慢消失,膜内骨细胞分化完成,就会形成骨痂,也就是“原始骨痂形成期。”而在形成骨痂的过程中,也是最容易受到损伤的时间段,如果没有好好休息,导致骨痂生长错位,后续的骨骼恢复都会因此受到影响。

最后,当骨痂生长完全后,也就来到了“骨痂改造期”,骨痂会被慢慢地同化成原来的骨骼,骨髓腔被打通,这个时候才算得上是完全恢复。

而正如上文所提到,不同的骨折症状,经历这个过程的时间是不同的,单一地认为“休息100天就能下床”,实在是有些局限了。只有针对症状进行合理休养,才能更有利地促进骨骼恢复,避免后遗症的产生。

哪些骨折症状休息100天足够,哪些又不能?

这里可以给大家做个分类:

例如锁骨,腿骨,臂骨,指骨等常规的骨骼症状,骨痂通常在4到6周就可以完全形成,类似这种骨病,休息大约3个月左右是完全没有问题的。

而类似于桡骨,胫骨,踝骨等症状,虽然骨痂同样能够在短时间内形成,但因为骨骼位置大多在关节或者脆弱点附近,更容易受到损伤,因此建议休息100天左右,巩固伤势为好。

但是,例如小王这种股骨头骨折,或者髌骨骨折的症状,恢复的难度更大,骨痂完全同化所需的时间也更长,休养的时间自然就需要超过100天了。

当然了,仍然需要提醒大家的是,上述只是给大家介绍最常规的情况,但因为每个人受伤的轻重程度不同,身体自愈能力不同,骨折恢复的时间也会存在一定的差别,具体的骨折恢复计划,还请优先以主治医生的建议为主,结合上述的基本常识,切勿像小王一样擅作主张,反而影响到后续的骨骼健康。

另外话说回来,在骨折恢复期间,单单依靠休息来痊愈,还是有所欠缺了,适当地做一些有利于促进愈合的事情,同样也是非常值得推荐的。

骨折恢复期间,做哪些事有助于促进愈合?

1)尝试着做一些锻炼

是的,即便是骨折以后,适当做锻炼也是对骨骼恢复有利的,适当的锻炼,能够促进骨骼附近的血管舒张,提高新陈代谢速率,继而达到促进骨折恢复的效果。

但需要注意的是,骨折后进行锻炼,一定要谨慎小心,尽量避免骨折患处的频繁使用,比如腿部骨折,可以尝试哑铃,摆臂等简单的锻炼方法。上肢骨折可以尝试原地抬腿跑步,上下蹲等运动方式等。

2)积极补充钙质和维生素D

补充钙质大家都知道,钙的吸收促进能够帮助骨骼细胞分化,更好更快的形成新的骨质,而维生素D的作用,是帮助身体提高钙质的吸收效率,更大程度的发挥钙质的运用效果。

因此在骨骼时期的饮食,钙质和维生素D的摄入都能不落下,除了常规的牛奶,鸡蛋等,绿叶蔬菜,动物内脏等高维生素D食物,也是非常不错的选择。

还有例如保持好心情,定期复查等,这里就不一一赘述了,总而言之,骨折后的恢复千万不也能马虎,也不要盲目相信所谓“伤筋动骨一百天”的说法,具体病症具体对待,针对性地调养,才能起到最好的恢复效果。

参考资料:

[1]胡绚丽, 蔡小强, 裴彩珍,等、 老年人髋部骨折康复时间和危险因素的影响[J]、 中国法医学杂志, 2020, 35(3):5、

[2]胡杰, 王娟, 王爱菊、 恢复期老年骨折的康复指导[J]、 医学理论与实践, 2005, 18(006):723-724、

二:骨折做手术多少天能活动

骨折手术后多久能正常负重行走,这要看你骨痂愈合情况而定,断骨没有愈合都不建议过早负重行走,以免造成钢板断裂或是骨头重新折裂,如果断骨生长愈合后,可以随意负重活动。

骨折采用传统中医治疗,早期骨折用药7天左右疼痛可以基本减轻,肿也可以逐渐消退,全程用药大约30-40天左右可以基本恢复正常生活活动。花费大约一千几百元可以恢复正常生活,40天后拍片也可以看到骨痂生长良好,以x光片为依据,如果用药50天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。

骨折后如果不用中药治疗,单靠静养自身慢慢恢复,这样的治疗十分缓慢。

快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些半年以上甚至一年都没有彻底痊愈的。具体多久能痊愈,这都是因人而异。

不管是什么组织损伤,治疗的道理都是一样,只有让损伤的组织快速生长才可以愈合,治疗的重点不是固定、静养和饮食,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。骨折多久能恢复正常活动,这就要看你选择的治疗方法了。

骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。

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