双歧杆菌四联活菌片宝宝一次吃多少

1、便秘：是指一种（组）临床症状，表现为排便困难和/或排便次数减少（每周排便\u003c3次）、粪便干硬。

2、诊断标准：便秘的诊断主要取决于症状，凡有排便困难费力，排便次数减少（每周\u003c3次），粪便干结、量少，可诊断为便秘，时间≥6 个月为慢性便秘。

3、易患人群：老年人；生活不规律、工作压力大、久坐少动者；有肠道疾病者；处于焦虑或抑郁状态者等。

4、便秘药物治疗只是一种对症处理手段，目的是缓解症状。要彻底解决便秘，必须尽早查明原因，采取综合治疗措施（包括对因治疗、饮食调理、改变不良生活习惯等）。二、药物选择

1、对于轻、中度便秘患者，可选择渗透性泻药（如聚乙二醇、乳果糖）。

聚乙二醇4000散，不被肠道吸收代谢，不良反应少，适用于成人及≥8岁儿童便秘的对症治疗。口服：10 g/次、1～2次/天，将此药溶于一杯温水中后服用。可用于糖尿病或需要无糖饮食的患者。

乳果糖口服溶液，可促进生理性细菌的生长，通过调节肠道菌群的平衡起到治疗作用，主要用于慢性或习惯性便秘。

2、对于重度便秘患者，可选择渗透性泻药联合促分泌药（如利那洛肽）。也可短期适量使用刺激性泻药（如蓖麻油）。

利那洛肽可显著增加患者每周自发排便次数，改善排便费力和粪便性状，并可有效缓解腹胀等腹部不适症状。成人口服剂量 290 μg/次、1 次/天，至少餐前 30分钟服用。不建议18岁以下儿童应用。

3、对于于粪便干结、嵌塞患者，可选择润滑刺激性泻药（如开塞露）。

开塞露，是含甘油制剂，通过润滑并刺激肠壁，软化粪便而发挥通便作用，尤其适用于小儿、老年体弱便秘者的临时对症治疗。

4、对于慢性便秘患者，可选择渗透性泻药（如聚乙二醇、乳果糖）联合益生菌（作为慢性便秘的长期辅助用药）。

益生菌（如双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌等），通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复改善便秘症状。目前推荐双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌等复合制剂。特别注意：

1、老年人便秘主要与缺乏运动、因病服用相关药物有关，治疗主要为改变生活方式、尽

量停用致便秘的药物。药物治疗首选渗透性泻药。

2、妊娠妇女便秘，以适当运动、多饮水、增加膳食纤维为主要治疗措施，药物治疗可选用安全性好的乳果糖或聚乙二醇。

3、儿童便秘，主要依靠家庭教育、合理饮食和排便习惯训练，对于粪便嵌塞者，可临时选用开塞露处理。 

下期将分享：如何预防便秘？