什么叫I型糖尿病？什么叫I型糖尿病-什么是II型糖尿病

什么叫i型糖尿病？i型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要表现为胰岛素抵抗，也就是我们常说的胰岛素分泌不足。这种病的特点是血糖控制不理想，容易出现现酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症。如果不及时治疗，可能导致死亡。因此，i型糖尿病患者一定要重视自身健康，积极预防并发症的发生生。在日常生活中，我们可以通过饮食调理来预防和控制血糖，下面介绍几种食物，可以帮助我们有效预防和控制血糖。

一、1型糖尿病是什么原因引起的？

优质答案1：

遗传性。

优质答案2：

谢邀！

1型糖尿病原来被称之为胰岛素依赖性糖尿病。从名称就可以看出，患有1型糖尿病的人是需要借助外界胰岛素来生存的，即注射胰岛素。

我们知道，胰岛素是由胰腺来分泌的，胰腺中的胰岛具有外分泌和内分泌功能，胰岛中有两个细胞，既β细胞和α细胞，β细胞是分泌胰岛素的，α细胞是分泌胰高血糖素的。而胰腺分泌胰岛素的β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素绝对分泌不足，这就是我们所说的1型糖尿病。

1型糖尿病，在我国糖尿病患者中，约战5%，与2型糖尿病(起病缓慢)不同的是起病较急。而且多饮、多食、多尿、消瘦等三多一少症状明显，而对于2型糖尿病来说，症状相对隐匿。有遗传性，好发于儿童，其他年龄也可以发病。

1型糖尿病由于起病急，症状厉害，目前也没有根治的办法，在治疗上，终身需要注射胰岛素。

二、2型糖尿病打胰岛素有何利弊？

优质答案1：

谢谢邀请。

目前糖尿病治疗领域颇具争议的话题当首推2型糖尿病的基础胰岛素治疗。

目前2型糖尿病患者的血糖达标率不足15%，这警示我们对血糖达标治疗的重视程度和实践经验尚有待加强，传统的阶梯式治疗模式已不能有效控制高血糖。

当前对2型糖尿病的基础胰岛素治疗已经有了新的认识，早期基础胰岛素治疗的重要性已经得到承认，启动基础胰岛素治疗的时机和治疗方式的改良已成为目前内分泌领域的焦点问题。

早期启动胰岛素治疗的首要目的不仅限于减少高血糖危害，更重要的是防止胰岛分泌功能的进一步丧失，延缓2型糖尿病持续进展的病程。系列研究显示，加强对空腹血糖的控制是达到以上目的的关键。近期研究发现，控制空腹血糖在5、6mmol/L以下是恢复生理性胰岛素分泌模式的重要前提。

空腹血糖升高不仅是胰岛功能下降的结果，它还会对胰岛功能产生直接影响。空腹血糖水平直接影响个体的餐时胰岛素分泌反应。

为了更好的控制病情，早期使用胰岛素是十分有必要的，患者不要误认为使用胰岛素就是严重了，或者就不能停下来了，其实胰岛素并不会上瘾，患者只要严格按照专业医生的指导科学的使用。

2型糖尿病病人打胰岛素的优缺点

胰腺平时分泌胰岛素来代谢糖分，当出现糖尿病时，胰岛素出现相对或绝对不足，那么直接补充胰岛素是最直接也是最安全的方法，所谓缺什么给什么，只是掌握不好剂量容易发生低血糖，所以需要经常检测血糖，目前的治疗指南提出如果有经济条件多主张胰岛素治疗。

打胰岛素的优点：

治疗糖尿病的药物分格列类，双胍类，格列奈类，a糖苷类 ，增敏剂等，作用机制各不相同，但对胰腺、肝肾功能都多少有损害，只是用在治疗上，如果没有相关疾病，那么利远大于弊。这样说来，胰岛素有不可替代的优势。

2型糖尿病其特点是胰岛素分泌相对不足伴胰岛素抵抗。2型糖尿病病人的体内胰岛素量是相对不足或存在胰岛素抵抗，打胰岛素可以让功能减退的胰岛暂时得到休息，缓冲一下，就如同人病了需要休息一样，有的人经过一段时间治疗，胰岛的功能恢复，就可以减少或停止胰岛素注射；

使用胰岛素可以降低血糖；避免有的药物对肝肾的毒性；使血糖较平稳，减少或延迟并发症的发生；对不同对象的治疗方案可以个体化；有应急情况时如感染、腹泻等发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷时必须补充胰岛素。

见效快，时间内控制血糖，纠正高糖毒性；安全，无明显肝肾毒性；药物剂量调整方便，个体化用药；

打胰岛素的缺点：

胰岛素目前多数是需要自己注射，普及率差一些；发生低血糖多见；也有的患者胰岛素抵抗或者不敏感需要与口服药物合用；增加体重；注射部位硬，吸收不好；局部过敏等。低血糖风险；增加体重；局部过敏；周围水肿（少见）；注射部位脂肪萎缩；胰岛素抗体（动物胰岛素）；使用稍麻烦。依赖性强。

糖尿病患者需要每天2-4次皮下注射，比较麻烦，有增加皮肉之苦；有发生低血糖的风险；打胰岛素后若不能科学饮食则有增加体重的可能；注射胰岛素处可发生过敏、脂肪萎缩等

不过，目前对于2型糖尿病有更好的办法可以控糖，比如控制饮食和合理运动可以不打针不吃药也能进行很好的控糖

这里有一张糖尿病患者用药到打胰岛素的一个治疗流程，和大家分享一下

通过图中的流程可以看到，1型糖尿病患者是必须要注射胰岛素的，因为1型糖尿病患者不会分泌胰岛素，需要注射胰岛素来降低血糖指标。

而2型糖尿病患者可以根据自己的情况看要不要注射胰岛素。这里问的2型糖尿病患者注射胰岛素的利弊，不知是不是担心现在胰岛素大部分是合成的原因，担心有副作用。

其实，虽然注射用的胰岛素是人工合成的，但其实它和人体胰腺分泌的“正牌”胰岛素相差无几，在药用疗效上是没有副作用的，但是可能在使用过程因每个人使用方法，注射位置等差异，会有不同情况出现，这个可能会是弊端的部分。

可能大家对胰岛素还有一个误区，很多人以为胰岛素打上就停不下来了，这是目前不少糖尿病患者的理解误区。其实，如果经过治疗，如果胰腺的胰岛β（beta）细胞功能得到恢复，胰岛素完全可以“歇一歇”。

比如说，肥胖的患者经过严格的饮食控制和运动调节，成功实现了减肥，随之也收获了胰岛素感受性的提高，此时，只需要口服降糖药就可以很好地控制血糖，胰岛素的使用自然就退居二线了。

优质答案2：

段医生答疑在线?胰岛素的利弊?

毋庸置疑，在没有找到糖尿病的真正原因稍，胰岛素是目前治疗糖尿病最有效的药物。很多人任凭医生怎么说，就是不愿意打胰岛素。接下来我们就来了解一下长期打胰岛素有哪些益处和弊端：

一、打胰岛素的益处：

①我们能看到的最直接的益处——降低血糖。长期血糖高会损伤微血管，如肾、眼、神经病变，还会损伤大血管，加速动脉粥样硬化，如心、脑等。因为胰岛素是人体内唯一降低血糖的物质，当体内产生胰岛素不足时，补充胰岛素肯定能降低血糖，降低或者延缓这些疾病的发生概率。

②对于年轻患者，首次发现血糖特别高，糖化血红蛋白>9%，能促进胰腺恢复，甚至逆转病情。此时，因为存在胰岛素抵抗，也就是胰岛素过量，但是又不能发挥更好的作用，血糖急剧升高，促使胰腺加速分泌胰岛素，胰腺的功能恶化。此时首选注射胰岛素，可暂时替代胰腺功能，使胰腺得以休息，功能得以恢复。

③对于近期打算手术、有严重感染、创伤、肝肾功能不好、有高血糖急性并发症（如酮症）、不能进食等人群，口服降糖药效果慢，而且副作用大，所以胰岛素是很好的选择。

④副作用少，最常见的是低血糖，只要定时定量注射，定时定量进餐，定量的运动，一般可以预防发生。

二、胰岛素的弊端：

胰岛素相对而副作用少，最常见的低血糖是可以预防的。

①麻烦、痛苦。如果让一个每天吃药，容易坚持下来。如果每天都要打针，很多人不愿意接受，不仅仅痛苦，而且操作复杂，尤其是对于那些害怕打针的人、老年人、记忆力差的人、行动不便的、有精神病史的人，可能还需要家人的帮助。

②注射部位影响美观。长期打胰岛素的部位，会出现皮肤硬结、萎缩等情况，很难看。但是，打胰岛素大多数是年龄大的人群，美不美观可能不是关键问题。如果在这些硬结部位再次注射胰岛素，可能会影响胰岛素的吸收。

③花费高：胰岛素的价格比口服药的价格高，而且还需要注射针头、消毒物品，但是也没有高到离谱的地步。其实，很多人为了健康，钱稍微高点是可以接受的。

（1）2型糖尿病是不断进展的疾病，如果病情到了口服药不能控制得地步，注射胰岛素是唯一有效的办法，不管遇到多少困难，都得克服。

（2）打胰岛素，也得控制饮食和运动，这样才能使胰岛素的总量减少。

（3）从上述可知，打胰岛素的益处远远大于弊端。

三、什么是二型糖尿病？

优质答案1：

简单一些描述，二型糖尿病是这样的：

人的血糖是由胰岛素作用，从而控制在一个正常范围内的。而胰岛素则是由胰岛B细胞产生的。胰岛B细胞能感受到血糖的改变，并因此正常足量分泌胰岛素，就是正常的。

如果这中间出现了故障，使胰岛B细胞虽然还能分泌部分胰岛素，但是却无法正常足量分泌，导致血糖无法被有效控制，从而走高，那这就是二型糖尿病。这个时候使用药物和注射胰岛素都是有作用的。药物或者可以促进葡萄糖进入细胞里，或者促进胰岛B细胞加班加点使劲分泌胰岛素，总之有多种药物，也有多种作用机制，但是最终目的是一致的。

如果胰岛B细胞彻底无法分泌一丁点胰岛素，那这就是一型糖尿病。这时候用什么药都没用了，只能乖乖注射胰岛素来控制血糖了。

优质答案2：

二型糖尿病是最常见的糖尿病类型，由于多发于成年，又称成人发病型糖尿病。该病由多种病因导致体内胰岛素分泌不足或者人体不能有效利用胰岛素，从而出现血糖水平持续升高，在高血糖的体内环境中，大血管、微血管、神经等都会发生病变，进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

优质答案3：

2型糖尿病是由于胰岛素的相对分泌不足造成的，跟1型是相对的。1型是胰岛素分泌绝对不足，还有胰岛细胞抗体的阳性。2型糖尿病主要是胰岛素的相对不足，或者是胰岛素抵抗引起来的2型糖尿病，大部分人发病年龄是以成年人为主，它的病因可能与遗传有关系，还有后天的饮食过剩、营养过剩、不健康的饮食方式导致血糖、血脂水平的升高。2型糖尿病有遗传易感性。